【目的】
检测样品的代表性、有效性和完整性将直接影响校准/检测结果的准确性、因此必须对样品的采集、接收、流转、贮存以及样品的识别等各个环节实施有效的质量控制。
【范围】
适用于检测过程中样品的采集接收、流转、贮存、识别等项管理。
一、样品的采集与收集:
① 样品的采集:
病人一般生化、免疫检验项目于早晨7:00-8:30在门诊化验室空腹抽取; 抗凝标本按检验要求滴加不同的抗凝剂,并按特定比例抽取血液;对特殊要求的标本与相关检验科室联系,由专人在指定时间抽取;样品的采集量,一般多于实验项目所需实际量的数倍,以备复查。
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② 样品的收集:
每日早晨6:00由专人到各病区收取住院病人的标本;门诊病人标本每日上午9:00前和下午上班后分二次由生化室人员到门诊化验室收取,样品的收集须严格核对。
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③ 急诊采集或临时接到的样品,由采集或接到人员送达相关检验科室。
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二、样品的唯一识别编码、实验编码:(待用)
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① 病房标本将化验单编码由病房科室负责贴在样品管上,并标明姓名、住院号、床号。
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② 门诊标本将样品识别编码一式两份分别贴在化验单和样品管上。
③ 各检查科室按科室统一实验编码,对样品进行分类编号。
三、样品的处理:
① 样品的分发:病房样品由收集人员按检验项目要求分发到各检验科室,并认真交接。门诊采集的样品由生化室人员统一做检测前处理。
② 样品的处理:收到标本后,按要求进行分类、离心,立即测定;不能立即检验的标本按要求(分离血清)存放。
③ 样品的状态记录、处理与拒收:
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对溶血、脂血样品应在检验报告单上明确标明,并告知临床医师;严重溶血及不符合要求的标本(如输液时抽取的标本、抗凝比例不适当标本等),应拒收,并与临床取得联系重新采集标本。
四、加样时注意事项:
加样时,为防止交叉污染应用一次性加样头,一人一头。为保证结果的准确性应避免加入气泡及血球。
五、样品的储存备查:
① 一般血液标本,放在指定冰箱,冷藏保存一周。
② 保存时间过长,能够严重影响检验结果的标本,保留24小时。
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特殊标本(如尿、大便、细菌培养标本)应消毒后,到指定地点焚烧,防止院内感 染。