标本必须是动脉或动脉化毛细管标本
只有动脉血能真实反映血液中的氧化作用和酸碱状态。评价器官的氧化作用,必须分析流向细胞的动脉血,来自细胞的末梢静脉的PO2,不能提供有关O2传递的信息。
动脉血关键的优点是它从主动脉到末梢循环都是均一的,在一个病人的肱骨、桡骨和股骨同时取样,测定PH、PO2、PCO2、SO2%的结果是相同的。
病人采血时的状态
PH、PCO2、PO2、SO2%都是不稳定参数,它们易受病人的状态变化而改变,下列状态 是必须限制的:
病人的忧虑:要在心理上解决病人的忧虑,避免使用“动脉穿刺”,用各种方法使病人感到舒适,避免产生忧虑。由于害怕取样,有些病人呼吸急促,使PO2、PH增加,PCO2减 少;另 一些病人瞬间憋气,引起PO2、PH减少,PCO2增加。
病人的体位:在采血时病人必须处于稳定状态,以不卧床病人为例,取样前至少应躺3-5分钟。
辅助或人工呼吸:要评价病人辅助给氧或人工呼吸效果,至少要在此状态20分钟以上。 内容来自实验室前沿网站
抗凝剂
用肝素锂已逐渐取代肝素钠。肝素锂的优点是:锂的含量(3.5-4.5%)比钠(9.5-12.5%)少,因此减少了血中微纤维形成的可能。排除了同一样本测定钠时的错误干扰。 sysqy.com