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凝血四项常规报告主要临床意义

时间:2010-10-07 02:41|来源:实验室前沿| 分享|点击:


 
 

1.       PT是检测外源性凝血因子有无缺陷的敏感的筛检试验,也是监测口服抗凝剂用量有效的检测指标。

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延长:⑴见于先天性FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ减低及纤维蛋白原缺乏,或无纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症。

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     ⑵获得性凝血因子缺乏,如DIC、维生素K缺乏、肝病阻塞性黄疸等等。 本文来自实验室前沿

缩短:⑴见于先天性FⅤ增多。

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      ⑵DIC早期(高凝状态)。 实验室前沿,了解实验室动态

      ⑶口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病。

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2.       APPT是检测内源性凝血因子及共同途径中一些因子的水平。

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延长:主要见于轻型的血友病,血中有抗凝物,以及其他疾病如肝病、DIC、大量输入库血。

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缩短:见于DIC早期、血栓前状态及血栓性疾病。 内容来自实验室前沿网站

APTT还可用于检测肝素治疗,要注意APTT测定结果必须与肝素治疗范围的血浆浓度呈线性关系,否则不宜使用。一般在肝素治疗期间,APTT维持在正常对照的1.5-3.0倍为宜。 实验室前沿,了解实验室动态

 

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3.       TT测定主要用于有无纤维蛋白原异常、以及是否发生纤溶、存在抗凝物的情况。 实验室前沿,了解实验室动态

延长:低(无)纤维蛋白原血症、遗传性或获得性异常纤维蛋白原血症 本文来自实验室前沿

血FDP增高,血中存在肝素和类肝素物质。 本文来自实验室前沿

   

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4.       纤维蛋白原含量测定:主要用于出血性疾病(包括肝脏疾病)或血栓形成性疾病的诊断以及溶栓治疗的检测。

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增高:纤维蛋白原是急性时相反应蛋白,在组织坏死和炎症、妊娠和使用激素时、糖尿病、恶性肿瘤等等均增高。 内容来自实验室前沿网站

减低:见于肝硬化、DIC,某些药物使用,遗传性异常纤维蛋白原血症或无纤维蛋白原血症。 内容来自实验室前沿网站

纤维蛋白原含量测定还可用于溶栓治疗的监测。

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5.       D-D测定主要用于诊断继发性纤溶亢进症。 sysqy.com

阳性:⑴继发性纤溶亢进症:DIC

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⑵组织纤溶酶原激活物的溶纤疗法 内容来自实验室前沿网站

⑶动脉或静脉血栓性疾病:深静脉血栓形成、肺栓塞等等

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其他:如妊娠、恶性肿瘤、手术等

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        原发性或继发性纤溶亢进症的鉴别诊断:由于纤维蛋白原及其降解产物不与DD抗体反应,因此,DD阳性可认为是继发性纤溶如DIC或其他血管内血栓形成的证据。

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         DD检测是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标,如DD检测阴性,基本可以排除血栓形成。 本文来自实验室前沿

 

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Tags:意义,临床,主要,报告,常规,蛋白,纤维,检测,DIC,血症
责任编辑:何辉

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